التغطية الصحية التكميلية

 

التغطية الصحية التكميلية AMC هي خدمة مجانية لا تتطلب أي اشتراك مسبق، وهي تنضاف إلى نظام التأمين الأساسي AMO(CNOPS/CNSS)، وتهدف إلى ضمان تعويض و/أو تحمل نفقات العلاج المتبقية على عاتق المنخرط، والمرتبطة بـ:

الحالات الخطيرة و/أو المزمنة: الأمراض المزمنة ALD والأمراض الثقيلة والمكلفة ALC التي يغطيها النظام الأساسي .AMO (CNOPS/CNSS)

حالات الاستشفاء الطبي و/أو الجراحي: كيفما كانت طبيعة المرض أو الحادث، في مؤسسة استشفائية تابعة للقطاع العام أو الخاص، في المغرب أو في الخارج.

بعض الحالات الخاصة: وهي كالتالي:

الولادة (تعويض جزافي)

تقويم الأسنان

الترويض الطبي

البصريات

الرمامة السمعية

السكانير والتصوير

الكشف الطبي باستخدام تقنية التصوير المقطعي Pet Scan

تقنية العلاج الإشعاعي VMAT

الكشف الطبي باستخدام تقنية التصوير البصري المقطعي التوافقي OCT:

ملحوظة: يحدد الأجل الأقصى لتقديم المعلومات التكميلية والقيام بالفحوصات الطبية المضادة في 6 أشهر، وذلك ابتداء من تاريخ طلب شركة سنلام لهذه المعلومات أو لإجراء الفحص المضاد.

الحالات المستثناة من AMC

لا تتحمل التغطية الصحية التكميلية الأمراض الاعتيادية مثل الزكام وآلام البطن وعلاجات الأسنان وغيرها بالإضافة إلى الأمراض التي لا يتحملها النظام الأساسي: CNOPS/CNSS.